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新疆曝光多起医保基金违规使用案例

新疆医保局近日曝光五起违规使用医保基金案例,涉及乌鲁木齐多家医疗机构。这些机构涉嫌诱导参保人员住院骗保、虚构诊疗服务、过度检查等行为。

乌鲁木齐友好中医医院:涉嫌诱导参保人员无指征住院,虚假上传收费,过度诊疗。医保部门追回违规基金208115.11元,中止医保服务协议。

乌鲁木齐药业集团附属医院:虚构诊疗服务和检查项目,过度检查、分解收费。医保部门中止其医保服务协议。

乌鲁木齐市高新区范树新中西医诊所:串换诊疗项目收费,管理混乱,拒绝医保检查。医保部门中止其医保服务协议。

乌鲁木齐市天山区南湾片区管委会南湾街北社区卫生服务站:串换诊疗项目收费,无资质人员无证行医。医保部门追回违规基金1419825.54元,中止医保服务协议。

沙依巴克区雅山片区管委会南梁坡社区卫生服务站:伪造医学文书,串换自费项目,超标准收费。医保部门追回违规基金480803.87元,中止医保服务协议。

这些案例揭示了医保基金管理的漏洞和医疗机构的违规行为。医保部门需加强监管,确保基金安全,维护参保人员权益。

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